Χειρουργική Ήπατος Παγκρέατος & Χοληφόρων

Σε συνεργασία με άλλες υποειδικότητες αντιμετωπίζονται (τμήμα επεμβατικής ακτινολογίας, τμήμα ακτινοθεραπείας, τμήμα ογκολογίας και τμήμα ηπατολογίας) τα κάτωθι νοσήματα:

• Πρωτοπαθή κακοήθη νεοπλάσματα του ήπατος όπως ηπάτωμα και ενδοηπατικό χολαγγειοκαρκίνωμα ακόμα και σε έδαφος κίρρωσης.
• Πρωτοπαθή κακοήθη νεοπλάσματα του χοληφόρου δέντρου (χολαγγειοκαρκίνωμα τύπου Klatskin, ενδοπαγκρεατικό χολαγγειοκαρκίνωμα).
• Μεταστατικά νεοπλάσματα του ήπατος (ηπατικές μεταστάσεις) από καρκίνο του παχέος εντέρου, καρκίνο στομάχου, οφθαλμικό μελάνωμα, καρκίνο μαστού, νευροενδοκρινικούς όγκους κτλ.
• Καλοήθη νεοπλάσματα του ήπατος όπως ηπατοκυτταρικό αδένωμα, αιμαγγείωμα, εστιακή οζώδης υπερπλασία κτλ. 
• Καλοήθη προβλήματα του χοληφόρου δέντρου όπως στενώσεις καλοήθους αιτιολογίας, τραυματισμούς χοληδόχου πόρου κτλ.

Για την αντιμετώπιση των ηπατικών μεταστάσεων, χρησιμοποιούνται εκτός από τον κλασσική ηπατεκτομή και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές θερμικής καταστροφής των όγκων. Σε αυτές περιλαμβάνονται, η χρήση ραδιοσυχνοτήτων (RFA) και μικροκυμάτων (MWA) που προκαλούν νέκρωση των μεταστάσεων, διατηρώντας ακέραιο το παρακείμενο ήπαρ και μπορούν να εφαρμοστούν χωρίς χειρουργείο (διαδερμικά), λαπαροσκοπικά αλλά και κατά τη διάρκεια χειρουργείου σε συνδυασμό με αφαίρεση άλλων όγκων.

Εφαρμόζονται, επίσης, σύγχρονες λαπαροσκοπικές τεχνικές, όπως λαπαροσκοπικές ηπατεκτομές και ταυτόχρονες ηπατεκτομές κολεκτομές, που αντιμετωπίζουν ταυτόχρονα τον καρκίνο του παχέος εντέρου και τις ηπατικές μεταστάσεις. 
Στα πλεονεκτήματα αυτών των μεθόδων συγκαταλέγονται οι μικρές τομές, η ελάττωση του μετεγχειρητικού πόνου, η ταχεία ανάρρωση του ασθενούς και το χαμηλότερο ποσοστό επιπλοκών, ιδιαίτερα για τις ταυτόχρονες ηπατεκτομές κολεκτομές, κάτι που δεν ισχύει όταν τα χειρουργεία γίνονται σε ξεχωριστούς χρόνους.

Τέλος, μέρος των δραστηριοτήτων του τμήματος περιλαμβάνει και την αντιμετώπιση καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων (καρκίνων) του παγκρέατος, του δωδεκαδακτύλου καθώς και του οπισθοπεριτοναικού χώρου.

Οι ερευνητικές δραστηριότητες του τμήματος χειρουργικής ήπατος και χοληφόρων επικεντρώνεται σε κλινικές μελέτες στα κάτωθι θέματα:

• Ανάλυση αποτελεσμάτων επιβίωσης μετά από ηπατεκτομή σε ασθενείς με εκτεταμένη ηπατική μεταστατική νόσο.
• Ανάλυση αποτελεσματικότητας εφαρμογής ραδιοσυχνοτήτων (RFA) και μικροκυμάτων (MWA) σε ασθενείς με πρωτοπαθή και μεταστατική ηπατική νόσο.
• Εφαρμογή αγγειοεμβολισμού (TACE) σε ασθενείς με ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.
• Εφαρμογή πρωτοκόλλου ταχείας ανάρρωσης (fast track protocol) σε ασθενείς μετά από ηπατεκτομή.
• Εφαρμογή προεγχειρητικής χημειοθεραπείας (neoadjuvant chemotherapy) σε ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα παγκρέατος.